Alprazolam (Xanax) vs Clonazepam (Klonopin) Comparación

Ambos alprazolam (Xanax) y clonazepam (Klonopin) son benziodiazepinas que ayudan a calmar la ansiedad y tratar otros desórdenes. Alprazolam (Xanax) es usado para tratar desórdenes de ansiedad, de pánico y ansiedad vinculado a depresión. Clonazepam (Klonopin) puede ser recetado para epilepsia, al igual que para desórdenes de pánico, convulsiones, desórdenes de ansiedad, parasomnia, comportamiento obsesivo-compulsivo y depresión clínica.

Tabla de comparación

Alprazolam versus Clonazepam Tabla de comparación
	Alprazolam	Clonazepam
	current rating is 3.32/5 1 2 3 4 5 (464 ratings)	current rating is 3.61/5 1 2 3 4 5 (302 ratings)
Nombre de marca	Xanax	Klonopin
Recetado para	Manejo de síntomas agudos de desórdenes de ansiedad, de pánico y ansiedad causado por depresión	Desórdenes de pánico, convulsiones, epilepsia y a veces insomnio
Categoría durante embarazo	D (en EU) [Peligroso durante embarazo; vea artículo para detalles]	C (en Australia); D (en EU) [Peligroso durante embarazo; vea artículo para detalles]
Complicaciones por dependencia	Alto (adictivo)	Alto (adictivo)
Efectos secundarios	Soñolencia, mareo, visión borrosa, dolor de cabeza, problemas con la memoria, dificultad para concentrarse, problemas para dormir, hinchazón de manos y pies, debilidad muscular, pérdida de balance y coordinación, etc.	Soñolencia, mareo, problemas con la memoria, cansancio, debilidad muscular, pérdida de balance, hablar lento o con menos claridad, salivado en exceso o boca seca, nariz tupida o descarga nasal, pérdida de apetito, nausea, visión borrosa, etc.
Vida media en el cuerpo	De emisión inmediata: 11.2 horas; de emisión extendida: 10.7 - 15.8 horas	18 - 50 horas
Restricciones	No debe ser usado por personas con glaucoma de ángulo restringido o que estén tomando Sporanix o Nizoral	No debe ser usado por personas que tienen padecimientos hepáticos severos, glaucoma de ángulo restringido o que sean alérgicos a otros benzodiazepinas
Status legal	Prescripción solamente (POM): Reino Unido; Tipo IV (EU)	Prescripción solamente (S3) (en Australia); Tipo 4 (Canadá y EU), Tipo Q (Reino Unido)
Excreción	Renal	Renal
Formas disponibles	Pastilla (0.25, 0.5, 1 ó 2 mg)	Pastilla (0.5, 1 ó 2 mg); pastillas que se disuelven (0.5. 1 ó 2 mg)
Biodisponibilidad	80-90%	90%
Metabolismo	Hepático, vía citocroma P450 3A4	Hepático CYP3A4
Efectos	Aumenta el efecto del ácido gama-aminobutírico (GABA, en inglés) en el cerebro	Aumenta el efecto del ácido gama-aminobutírico (GABA, en inglés) en el cerebro
Número CAS (en inglés)	28981-97-7	1622-61-3
Fórmula	C17H13ClN4	C15H10ClN3O3
Ruta	Oral	Oral, intramuscular, intravenoso, sublingual
Adictivo	Sí	Sí

Formas disponibles

Klonopin viene en pastillas de 0.5 mg. 1 mg y 2 mg, y en pastillas desintegrables de 0.125 mg, 0.25 mg, 0.5 mg, 1 mg y 2 mg.

Xanax está disponible en pastillas de 0.25 mg, 0.5 mg, 1 mg t 2 mg. Las pastillas de 2 mg tienen varias divisiones superficiales y pueden ser divididas.

Efecto

Ambos Klonopin y Xanax aumentan el efecto del ácido gama-aminobutírico (GABA, en inglés) en el cerebro, para calmar el sistema nervioso. Pueden causar soñolencias y sedación.

Cómo funciona Klonopin

Este video muestra como Klonopin (Clonazepam) funciona y cómo puede ayudar a las personas que padecen de epilepsia:

Cómo fnciona Xanax

Cómo funciona Xanax (Alprazolam):

Usos

Klonopin puede ser recetado para epilepsia al igual qie para desórdenes de pánico, convulsiones, desórdenes de ansiedad, parasomnia, comportamiento obsesivo-compulsivo y depresión clínica.

Xanax es usado para tratar desórdenes de ansiedad, de pánico y ansiedad vinculado a depresión.

Efectividad

Klonopin y Xanax tienen diferentes niveles de efectividad en las personas. Un estudio hecho por el Hospital General de Massachusetts en el 1991 encontró que Klonopin y Xanax son igualmente efectivos en tratar desórdenes de pánico.^[1]

Para probar la eficacia antipánico reportada de clonazepam, los autores sortearon 72 personas con desorden de pánico a 6 semanas de tratamiento con uno entre alprazolam, clonazepam o placebo. El análisis final demostró un beneficio significativo con ambos tratamientos activos, pero no con el placebo, en cuanto a la frecuencia de los ataques de pánico, niveles generales de fobia y el alcance de incapacidad. La comparación entre los dos tratamientos activos no revelaron diferencias significativas y ninguna tendencia consistente para que un agente fuese favorecido sobre el otro, aunque la capacidad para detectar diferencias pequeñas era limitado. Sedación y ataxia fueron los efectos secundarios más comunes, pero eran leves y transitorios y no interfirieron con el resultado del tratamiento. Los resultados de este estudio doble-ciego y controlado con placebo son consistentes con reportes previos de la eficacia antipánico de clonazepam.

Estudios científicos

Los siguientes estudios proveen información útil referente a los efectos de Xanax y Klonopin:

Un estudio del 1997 encontró que alprazolam (Xanax) aumenta la activación fisiológica (ritmo cardiaco y de respiración) bajo condiciones de tensión (stress) agudo y restringe los efectos terapéuticos de fobia de vuelo. En otras palabras, Xanax no siempre ayuda a las personas que tienen miedo a volar.

Un estudio publicado en el 2011 examinó los efectos de Klonopin (clonazepam) y Xanax (alprazolam) y concluyó que el sistema inmunológico y las estructuras sanguíneas pueden verse adversamente afectados a un mayor grado con una adminsitración crónica a corto plazo de Xanax que de Klonopin y que los efectos tóxicos se agravan con tensiones (stress).

Co-administración con Prozac (fluoxetina): un estudio del 1992 encontró que cuando Xanax se co-administra con Prozac, la media vida de Xanax se prolonga y se impide su despeje del cuerpo. Prozac no tiene tal efecto en Klonopin.

Un estudio del 1988 encontró que es posible sustituir clonazepam por alprazolam cuando los pacientes se vuelven dependientes de alprazolam.

Un estudio del 2000 examinó archivos médicos del 1989 y el 1990 para determinar si Xanax o Klonopin causaron un aumento en comportamientos problemáticos descontrolados, tales como asalto o auto-daño. El estudio concluyó que el riesgo de tal efecto no es diferente a cuando se administraba un placebo.

Dosis

Klonopin no debe ser tomado por más de 9 semanas sin consultar un médico. Dosis mayores de 0.5 - 1 mg por día están asociados con sedación significativa.

Para adultos con desorden de ansiedad, las dosis iniciales de Xanax son de 0.24 a 0.5 mg, tres veces al día. Esta dosis puede ser aumentada hasta a 4 mg tomados de forma dividida. Las dosis se debe bajar gradualmente.

Efectos secundarios

Los efectos secundarios comunes de Klonopin incluyen soñolencia, mareo, problemas con la memoria, cansancio, debilidad muscular, pérdida de balance, hablar lento o con menos claridad, salivado en exceso o boca seca, nariz tupida o descarga nasal, pérdida de apetito, nausea, visión borrosa, dolor de cabeza, problemas para dormir, erupciones en la piel y cambios de peso. Efectos secundarios más severos pueden incluir confusión, halucinaciones, movimiento ocular involuntario, taquicardia fuerte, orinar doloroso, piel pálida, moretones frecuentes y convulsiones.

Los efectos secundarios comunes de Xanax incluyen soñolencia, mareo, visión borrosa, dolor de cabeza, problemas con la memoria, dificultad para concentrarse, problemas para dormir, hinchazón de manos y pies, debilidad muscular, pérdida de balance y coordinación, hablar lento o con menos claridad, problemas estomacales, nausea, vómitos, sudor excesivo, boca seca, nariz tupida, pérdida de apetito o cambios de peso y reducción de interés en el sexo. Efectos secundarios más severos pueden incluir depresión, confusión, dolor de pecho, temblores, convulsiones o piel y ojos amarillentos.

Restricciones

Klonopin no debe ser usado por personas que tienen padecimientos hepáticos severos, glaucoma de ángulo restringido o que sean alérgicos a otros benzodiazepinas. No se debe combinar con bebidas alcohólicas. Xanax tampoco se debe usar de parte de personas que sean alérgicos a otros benzodiazepinas o por mujeres embarazadas. Los que tienen glaucoma de ángulo restringido o que estén tomando Sporanix o Nizoral no deben tomar Xanax. No se debe combinar con bebidas alcohólicas.

Dejar de usarlo

Klonopin puede ser adictivo y su dosis se debe reducir gradualmente. Los síntomas al dejar de usarlo pueden incluir ansiedad, irritabilidad, insomnio, temblores, convulsiones y un aumento en el grado de desórdenes de pánico.

Xanax también tiene un peligro al dejar de usarlo y su dosis se debe reducir gradualmente (usualmente por 0.5 mg cada tres días).

Abuso

Como Zoloft, Lexapro, Prozac y otros medicamentos tipo ISRS (SSRI, en inglés), Klonopin y Xanax tienen una tendencia a ser abusados y mucho más que los medicamentos de Tipo 3.

El abuso de Klonopin y Xanax ocurre cuando el medicamento es usado pr un periodo extenso de tiempo. Señales de abuso incluyen usar el medicamento todos los días, siempre tenerlo a la mano, necesitar tomar Valium para comenzar el día, la intención de hacer algo ilegal para adquirir el medicamento, tomarlo sin razón médica y necesitar una dosis más grande para obtener los resultados anteriores.

Klonopin es el segundo benzodiazepina más usado que resulta en visitas a salas de emergencia, incluyendo abuso del medicamento, sobredosis y reacciones adversas bajo uso legítimo del medicamento.