Hay poca diferencia entre las propiedades medicinales de las estatinas Crestor (rosuvastatín) y Lipitor (atorvastatín). Un factor no-médico que se debe considerar es el hecho de que la patente de Lipitor se venció en noviembre del 2011, que lo hace como un 80% más económico que Crestor, que aún está bajo patente. Hay estudios que muestran que Crestor es más efectivo en reducir el colesterol de baja densidad (LDL, en inglés) que Lipitor, pero los expertos creen que la eficacia no es los suficientemente significativo para que los pacientes opten por la alternativa más costosa.
Tabla de comparación
Crestor | Lipitor | |
---|---|---|
Nombre genérico | Calcio de rosuvastatín | Como atorvastatina |
Manufacturero | AstraZeneca | Pfizer |
Funciones | Reduce el nivel de colesterol y alta presión asociado con enfermedades cardiacas | Reduce colesterol y la alta presión sanguínea relacionada con enfermedades cardiacas |
Prescripción | Requerida | Requerida |
Efecto | Reduce la cantidad de colesterol que sale del hígado | Concentraciones en plasma ocurren dentro de 1-2 horas |
Introducción | Marca comercial de rosuvastatín, un ejemplo de los medicamentos llamados "estatinas, " que usados en combinación con ejercicios, dieta saludable y pérdida de peso, ayudan a reducir niveles altos de colesterol y condiciones relacionadas. | Marca comercial de atorvastatín, un ejemplo de los medicamentos llamados "estatinas, " que ayudan a reducir niveles altos de colesterol. También se usa para estabilizar plaquetas arteriales y reducir los riesgos de derrames cerebrales. |
Efectos secundarios | Efectos secundarios | Efectos secundarios leves incluyen malestar estomacal, gas, acidez, cambio en el sentido de gusto, diarrea, dolor de cabeza, estreñimiento, erupciones en la piel, mareo, visión borrosa, que pueden ocurrir en los primeros días. |
Administración oral | Tabletas de 5 mg, 10 mg, 20 mg y 40 mg | Tabletas de 10 mg, 20 mg, 40 mg y 80 mg |
Dosis | De 5 mg a 10 mg una vez al día | La dosis inicial recomendada de Lipitor es de 10 mg ó 20 mg una vez al día |
Precio | Significativamente más caro que Lipitor | Era más caro antes, pero es 80% más económico ahora, al igual que Zocor, desde que se expiró la patente en el 2011 |
Uso | Con o sin comida | Puede usarse en combinación con una resina para atar ácidos de bilis para efecto adicional |
Status legal | Prescripción solamente | Prescripción solamente |
Rutas | Oral | Oral |
Tiempo en lograr resultados | Hasta cuatro semanas | Hasta cuatro semanas |
Interacciones con otros medicamentos | Warfarina, ciclosporina, indinavir, antiácidos, otros medicamentos para el colesterol, inhibidores de proteasas contra el VIH | Medicamentos antihongos, contraceptivos orales, otros medicamentos contra el colesterol, inhibidores de proteasas contra el VIH, medicamentos que suprimen el sistema inmunológico |
Indicación
Crestor (nombre genérico: rosuvastatín) y Lipitor (nombre genérico: atorvastatín) son estatinas, que quiere decir que son medicamentos que trabajan para bajar el colesterol "malo" (el de baja densidad, conocido como LDL, en inglés), los lípidos y los triglicéridos en la sangre. También ayudan a subir el colesterol "bueno" (el de alta densidad, HDL, en inglés) en la sangre.
Crestor viene en tabletas de 5 mg, 10 mg, 20 mg y 40 mg, mientras que Lipitor viene en tabletas de 10 mg, 20 mg, 40 mg y 80 mg.
Instrucciones de uso
Ambos Crestor y Lipitor se pueden tomar con o sin comida. La tableta se debe tomar a la misma hora todos los días, preferiblemente de noche para resultados óptimos. En todos los casos, puede tomar hasta cuatro semanas para reflejar resultados máximos.
Almacenamiento
Crestor y Lipitor se deben almacenar a temperatura ambiente, lejos de luz y humedad. Cada uno tiene una duración de almacenamiento de hasta tres años.
Cómo funcionan
Básicamente, ambos Crestor y Lipitor funcionan de la misma manera. Reducen la cantidad de colesterol producido por el hígado. Ambos medicamentos están diseñados para usarse junto a una dieta baja en colesterol. Bajar el nivel de LDL y los triglicéridos a la vez que se sube el nivel de HDL en la sangre reduce el riesgo de problemas cardiacos, derrames cerebrales e infartos. Este video explica más sobre estatinas:
Eficacia
Estudios han demostrado que rosuvastatín (Crestor) es más efectivo en reducir LDL que atorvastatín (Lipitor).[1][2]
De acuerdo a la revista Time, un estudio llevado a cabo por el Dr. Nichols reveló resultados similares:
El nuevo estudio dirigido por el Dr. Stephen Nichols, director clínico del CleveladClinicfor Cardiovascular Diagnostics and Prevention, incluye más de 1,000 pacientes, con edad promedio de 57 años, que padecen de enfermedades de arterias coronarias. Los participantes fueron asignados al azar a tomar altas dosis diarias de Lipitor (80 mg) o de Crestor (40 mg) durante dos años. Para el final del estudio, ambos grupos tenían una reducción significativa en las plaquetas lípidas depositadas en sus arterias, con pocos efectos secundarios serios. También habían tenido menos infartos, derrames cerebrales y procedimientos de angioplastía que lo que se ve típicamente en pacientes con tratamientos de estatinas menos agresivos. "Los doctores han sido renuentes a usar dosis altas de estatinas, pero en este estudio, los medicamentos fueron seguros, bien tolerados, y tuvieron un impacto profundo enlos niveles de lípidos, la cantidad de plaquetas en las paredes arteriales y el número de eventos cardiovasculares," dijo Nichols en su reporte. Bajo ciertas medidas, los pacientes que tomaron Crestor tuvieron mejores resultados que os que tomaron Lipitor: los niveles de colesterol de baja densidad (LDL, en inglés) del grupo que tomó Crestor bajaron a un promedio de 62.6 mg/L, en comparación con el promedio de 70.2 mg/L del grupo que tomó Lipitor. Además, más pacientes tomando Crestor (72%) que Lipitor (56%) vieron bajar sus niveles de LFL a menos de 70 mg/L, la meta establecida para los pacientes de alto riesgo cardiovascular. Pacientes que tomaron Crestor también mostraron niveles más altos del buen colesterol de alta densidad (HDL, en inglés).
Precauciones basado en historial médico
Mientras se esté tomando Crestor o Lipitor, los pacientes deben darle a su doctor un historial médico detallado, especialmente mencionando enfermedades del hígado y los riñones. Los pacientes también necesitan ser honestos sobre su consumo de alcohol ya que ambos medicamentos interactúan con el hígado. El uso de alcohol puede aumentar el riesgo de problemas hepáticos en los pacientes. Hay que llevar a cabo pruebas regulares médicas y de laboratorio para monitorear el progreso mientras se toma Crestor o Lipitor.
Cuando se esté tomando Lipitor, los pacientes deben evitar comer toronjas o tomar jugo/zumo de toronjasya que esto puede aumentar el nivel del medicamento en la sangre.
Reacciones alérgicas
Pacientes pueden experimentar reacciones alérgicas a Crestor o Lipitor. Se debe alertar o contactar un doctor si se tiene uno o más de los siguientes síntomas: erupción en la piel, picor, hinchazón en cualquier parte del cuerpo, mareo o dificultad para respirar.
Efectos secundarios
Los efectos secundarios comunes menos serios de Crestor incluyen estreñimiento, acidez, mareo, dificultad para dormir o para quedarse durmiendo, dolor en las coyunturas, tos, pérdida de memoria o confusión. Efectos secundarios más serios, pero poco comunes, incluyen orina espumosa, ojos o piel amarillenta, orina oscura, dolor estomacal o abdominal severo, nausea o vómitos persistentes, dolor muscular o debilidad, cansancio inusual, cambio en la cantidad de orina, fiebre, dolor de pecho o síntomas parecidos a influenza.
Algunos de los efectos secundarios comunes pero no muy serios de Lipitor son diarrea, estreñimiento, gas, acidez, dolor de coyunturas, confusión o volverse olvidadizo. Efectos secundarios serios pero menos comunes incluyen dolor muscular o debilidad, pérdida de energía, fiebre, dolor de pecho, nausea, cansancio extremo, sangrado o moretones más frecuentes, pérdida de apetito, dolor de estómago, síntomas parecidos a influenza, orina oscura y ojos o piel amarillenta.
Interacciones con otrsomedicamentos
Cuando se usa Crestor, los pacientes necesita revelar si usan cualquiera de los siguientes medicamentos: warfarina, cimetidina, Tagamet, ciclosporina, Neoral, Sandimmune, ketoconazole o Nizoral, al igual que otros medicamentos para colesterol alto, como clofibrate, fenofibrate, genfibrozil o niacina, y se usa inhibidores de HIV como atazanavir, tomado con ritonavir, lopinavir o espironolactona.
Lipitor también interactúa con otros medicamentos, y por ello, los pacientes le tienen que decir a sus doctores si usa cualquiera de los siguientes medicamentos: itraconazola, ketoconazola, cimetidina, Tagamet, claritromicinz, Biaxin, colquicina, Colcrys, digoxina, Lanoxín, diltiazema, Cardizem, Cartia, Taztia, Tiazac, eritromicina, E.E.S., E-Mycin, Eritrocina, efarivenza, contraceptivos orales, otros medicamentos para bajar colesterol como fenofibrate, genfibrozil o niacina, inhibidores de HIV como darunavir, fosamprenavir, lopinavir, nelfinavir, saquinavir, ribonavir y tipranavir, medicamentos que suprimen el sistema inmunológico como ciclosporina, rifampin, Rifadín, Rimactane, espironolactona, Aldactone, teleprevir o incivek.
Referencias
- Comparación de la eficacia de modificación de lípidos de rosuvastatín versus atorvastatín en pacientes con síndrome coronario agudo - NIH.gov
- Comparación de la eficacia y seguridad de rosuvastatín de 10 mg y atorvastatín de 20 mg en pacientes de alto riesgo con hipercolesterolemia - NIH.gov
- Crestor por vía oral y cómo usarlo - HealthCentral
- Rosuvastatín - NIH.gov
- Información de Crestor - eMC
- Información de Lipitor - eMC
- Atorvastatín - NIH.gov
- Lipitor por vía oral y cómo usarlo - HealthCentral
- Wikipedia: Lipitor
- Wikipedia: Rosuvastatin
Comentarios: Crestor vs Lipitor